الإسعافات الأولية وحالات الطوارئ · الدرس 9 من 11 · 13 دقيقة
ردود الفعل التحسسية، والحساسية المفرطة (التأق)، ونوبات الربو
الحساسية من الأطعمة والربو شائعان بين المراهقين، وكلاهما قد يصبح مهدداً للحياة بسرعة. إذا كان صديقك يحمل قلم أدرينالين أو بخاخاً أزرق، فمعرفتك بكيفية مساعدته قد تنقذ حياته.
التعرّف على الحساسية المفرطة (التأق)
- الحساسية المفرطة (التأق) رد فعل تحسسي شديد قد يحدث بعد تناول أطعمة مثل المكسرات، أو بعد لسعات الحشرات، أو بعد تناول أدوية.
- العلامات الأخف (بحسب منظمة سانت جون للإسعاف) تشمل طفحاً أحمر يسبب الحكة أو انتفاخات في الجلد (الشرى)، غالباً حول الوجه والرقبة، وحكة في العينين مع دموع، وتورماً سريعاً، وألماً في البطن أو قيئاً أو إسهالاً.
- علامات الطوارئ بحسب خدمة الصحة الوطنية البريطانية: تورم الشفتين أو الفم أو الحلق أو اللسان؛ وتنفس سريع أو صعوبة في التنفس؛ وضيق في الحلق أو صعوبة في البلع؛ وجلد أو شفتان أو لسان بلون شاحب أو رمادي أو أزرق؛ وارتباك أو نعاس أو دوار مفاجئ؛ والإغماء.
- الحساسية المفرطة تحتاج إلى علاج في المستشفى فوراً، حتى لو بدا أن الأعراض تتحسن.
ماذا تفعل في حالة الحساسية المفرطة
- استخدم حاقن الأدرينالين الآلي الخاص به فوراً إن كان معه، أو ساعده على استخدامه. اتبع التعليمات المطبوعة على جانبه، لأن العلامات التجارية المختلفة تعمل بطرق مختلفة.
- اتصل بالرقم 998 وقل إنك تظن أنها حساسية مفرطة.
- مدّده وارفع ساقيه. وإذا كان يجد صعوبة في التنفس، فساعده على الجلوس بدلاً من ذلك.
- تشدّد خدمة الصحة الوطنية البريطانية: لا تدعه يقف أو يمشي في أي وقت، حتى لو شعر بتحسن.
- إذا لم يحدث تحسن بعد 5 دقائق، فاستخدم حاقناً آلياً ثانياً إن كان متوفراً (خدمة الصحة الوطنية البريطانية)؛ وتقول منظمة سانت جون للإسعاف إنه يمكن تكرار الجرعات بفاصل خمس دقائق.
- إذا أصبح غير مستجيب وتوقف عن التنفس الطبيعي، فابدأ الإنعاش القلبي الرئوي (الدرس fa-03).
كيف يُستخدم قلم EpiPen (علامة تجارية شائعة)
- أمسك القلم بقوة من منتصفه بقبضتك، والطرف البرتقالي متجه إلى الأسفل، وإبهامك أقرب إلى الغطاء الأزرق. لا تضع أبداً إبهامك أو أصابعك أو يدك على أيٍّ من الطرفين.
- انزع غطاء الأمان الأزرق بيدك الأخرى.
- أمسك القلم على بُعد بضع بوصات (نحو 10 سم) من الجانب الخارجي للفخذ، ثم اغرس الطرف البرتقالي بقوة في الجانب الخارجي للفخذ حتى تسمع صوت نقرة.
- أبقِه في مكانه وأنت تعدّ ثلاث ثوانٍ، ثم انزعه.
- قد لا يخترق الملابس السميكة مثل الجينز؛ انزع الملابس إن أمكن، أو تجنّب مواضع الخياطة.
- اتصل بالرقم 998 إن لم يتصل أحد بعد، وسلّم القلم المستخدم لطاقم الإسعاف.
التعرّف على نوبة الربو
- العلامات بحسب منظمة أستما آند لنغ يو كيه (Asthma + Lung UK): سعال، أو ضيق تنفس، أو أزيز، أو ضيق في الصدر يزداد سوءاً بسرعة.
- بخاخ التخفيف (الأزرق عادة) لا يساعد كالمعتاد، أو تزداد الحاجة إليه.
- يجد الشخص صعوبة في المشي أو الكلام.
- ليس من الضروري أن تظهر كل العلامات على الجميع؛ خذ أي تدهور في التنفس على محمل الجد.
ماذا تفعل في نوبة الربو
- ساعده على الجلوس معتدلاً وعلى الهدوء، وطمئنه.
- يأخذ بخة واحدة من بخاخ التخفيف الأزرق كل 30 إلى 60 ثانية، حتى 10 بخات (Asthma + Lung UK). استخدم حجرة الاستنشاق (الفاصل) إن كانت معه.
- اتصل بالرقم 998 إذا ساءت حالته في أي لحظة، أو لم يتحسن بعد 10 بخات، أو لم يكن بخاخه معه (Asthma + Lung UK). وتضيف منظمة سانت جون للإسعاف: اتصل إذا كانت هذه أول نوبة له.
- إذا لم تصل سيارة الإسعاف بعد 10 دقائق ولم يتحسن، فكرّر البخات.
- إذا تعافى دون سيارة إسعاف، فما زال يحتاج إلى موعد عاجل في اليوم نفسه مع طبيبه أو ممرض الربو.
- من يتبعون خطة بخاخ من نوع MART أو AIR يتبعون خطتهم الخاصة، التي تعتمد جدولاً مختلفاً.
طبّقها في حياتك
حدّد كل مهمة عند إنجازها.
- إذا كانت لديك أو لدى صديقك حساسية أو ربو، فاقرآ معاً التعليمات المكتوبة على الحاقن الآلي أو البخاخ، واتفقا على ما ستفعلانه عند حدوث نوبة.
- اسأل هل لدى مدرستك سياسة بهذا الشأن، وحاقنات آلية أو بخاخات احتياطية، وأين تُحفظ.
- تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية لأي حاقن آلي أو بخاخ في البيت.
تذكّر
- الحساسية المفرطة: الأدرينالين أولاً، ثم الاتصال بالرقم 998.
- الاستلقاء مع رفع الساقين؛ والجلوس إذا صعب التنفس؛ ولا وقوف أو مشي أبداً.
- حاقن آلي ثانٍ بعد 5 دقائق إذا لم يحدث تحسن.
- الربو: الجلوس معتدلاً، وبخة واحدة كل 30 إلى 60 ثانية، حتى 10 بخات.
- لا تحسّن بعد 10 بخات، أو تزداد الحالة سوءاً، أو لا يوجد بخاخ: اتصل بالرقم 998.
ملاحظة: هذا الدرس معلومات عامة، ولا يغني عن دورة إسعافات أولية معتمدة فيها تدريب عملي. في الإمارات، تنظّم هيئة الهلال الأحمر الإماراتي تدريبات على الإسعافات الأولية (مثلاً بالتعاون مع الجامعات)، وفي عام 2022 قدّمت مديرية الطوارئ والسلامة العامة في شرطة أبوظبي، عبر منصة تم (TAMM)، دورات في الإنعاش القلبي الرئوي، ودعم الحياة الأساسي، واستخدام جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED)، لمن تزيد أعمارهم على 16 عاماً؛ تحقّق من المواعيد والرسوم الحالية مباشرة، أو ابحث عن جهة تدريب معتمدة قريبة منك. معظم الإرشادات خطوة بخطوة هنا مأخوذة من جهات بريطانية (منظمة سانت جون للإسعاف St John Ambulance، وخدمة الصحة الوطنية البريطانية NHS، والصليب الأحمر البريطاني British Red Cross)، وهي تقول «اتصل بالرقم 999 أو 112». في الإمارات، الرقم 999 للشرطة: في حالات الطوارئ الطبية اتصل بالرقم 998 (الإسعاف)، كما هو مذكور في البوابة الرسمية لحكومة الإمارات. تختلف العلامات التجارية للحاقنات الآلية في طريقة الإمساك بها، وفي المدة التي تبقى فيها في مكانها؛ اتبع دائماً التعليمات المكتوبة على الجهاز. خطوات استخدام قلم EpiPen مأخوذة من نشرة صادرة عن مستشفيات جامعة كامبريدج التابعة لخدمة الصحة الوطنية البريطانية (Cambridge University Hospitals NHS). خطوات الربو مأخوذة من منظمة Asthma + Lung UK ومنظمة سانت جون للإسعاف، وهما متفقتان؛ ولا تنطبق على خطط MART أو AIR.
اختبر نفسك
1. شخص معروف بحساسيته من المكسرات تورّم لسانه ويجد صعوبة في التنفس. ما الأولوية الأولى؟
2. كيف يوضع الشخص المصاب بالحساسية المفرطة إذا لم يكن يجد صعوبة في التنفس؟
3. بحسب خدمة الصحة الوطنية البريطانية، متى يُستخدم حاقن آلي ثانٍ؟
4. أثناء نوبة الربو، كم مرة تؤخذ بخة من بخاخ التخفيف الأزرق (بحسب Asthma + Lung UK)؟
5. كم من الوقت يبقى قلم EpiPen في مكانه بعد الحقن؟
المصادر
المصادر باللغة الإنجليزية.

